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【醫事行動憑證實例:臺中榮總】大宗繁重生理量測記錄簽核不用等,30秒能簽完50筆病歷

近年來,許多醫院已大力擁抱行動化醫療,像是護理人員利用行動裝置辨識藥物、執行簽用給藥和輸血作業,或是採用可直接上傳數據的醫療設備,替患者量測生理數值,如血壓、血糖等。然而,對醫院來說,「這些資料都是病歷的一部分,必須在24小時內完成簽章,才符合醫療法規定,」臺中榮總資訊室主任賴來勳說道。
正因如此,在臺中榮總院內,護理人員必須先將這些資料上傳至院內醫療資訊系統(HIS),再繼續照護作業。等到工作忙完後,再回到護理站或行動護理推車,使用醫事人員卡、讀卡機和桌機來登入系統、完成電子簽章。不過,賴來勳點出,護理人員因工作繁忙,有時未能即時簽核,「這時,就得在下一個24小時內返回醫院,」透過桌機來簽核病歷才行。

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胡 自文

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